作者：沛隆堂程氏内科 程剑峰

“魏则西事件”激起民愤，也终于引起了有关部门的重视，然而我们能不能冷静的想想，莆田系游医何以能遍布全国？莆田东庄人以“江湖游医”的身份在全国各地游走，瞄准的一些病种常常是大医院感到棘手和不愿意深入的疾病。

比如良性前列腺肥大，它的发病率是多少？我国50岁以上男性中的发病率是80%，看看下面这些症状，你中枪了没有？尿频，排尿困难，排尿迟缓、断续，尿流细而无力，射程短，终末滴沥------

这些还只是表面的症状而已，随着增生的进展，尿路的梗阻不断加重，出现小便不通，膀肤残余尿量增多，膀胱尿储留，逼尿肌功能受损，输尿管积水，最终影响到肾盂而出现肾盂积水，甚至肾衰竭！

这得重视啊！国家也重视，卫生部专门搞了个“中国六城市老年人前列腺增生的患病率及相关因素”的调查，得出的结论是——其发生与年龄和雄性激素相关。

睾丸酮，是男性主要的雄激素，除了促进肌肉生成并燃烧脂肪，它还有成吨的好处，比如改善情绪、睡眠、精力、整体健康及生活质量。

随着年龄的增长，雄性激素类固醇的分泌发生改变，多余的雄性激素和胆固醇堆积在前列腺内，是造成前列腺增生的主要原因。

成年男性30-40岁时，前列腺就开始有不同程度的增生，大部分在50岁以后出现症状，有些人在40岁左右就会出现症状。具体症状如何呢？

因前列腺包绕在尿道和膀胱入口处，当前列腺肥大压迫到膀胱，而且压迫得较厉害时，可致使膀胱内残余尿量增加，出现尿频的现象，夜里更为明显，常常要起床三四次。这是早期症状。

排尿困难也很常见。开始时尿不能立即排出，要等待一段时间并逐渐用力才能排出。以后随着梗阻的加重，尿流变细、无力，射程不远，站立排尿时常会弄湿鞋子和裤腿。

后期，如果残余的尿量与正常膀胱容量相等时，当一听到流水声或因其它刺激引起反射时，就会自动地溢出尿液，出现尿失禁现象。

每次排尿都排不净，留有残余尿，久而久之，可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移，膀胱肌肉疲劳，排尿更加无力，残余尿更随之增加，这时前列腺更加充血水肿，使排出的尿线纤细。有时尿不成线，滴沥而出。

膀胱颈出口处极度水肿充血，可出现血尿。若受到刺激，例如受凉、憋尿、过度劳累、饮酒过多，或气候突然变冷，可能引起尿道充血水肿，尿液点滴不出，就会出现急性梗阻，完全失去自动排尿的能力，这叫急性尿潴留。

此时，病人非常痛苦，如不及时治疗，病程继续发展，可以影响到肾功能，严重者可致贫血、高血压、肾功能衰竭、酸中毒等,还可诱发一系列胃肠道、心血管和精神性症状。

有些老年患者因为害怕尿裤子而不敢外出参加户外活动，生活质量明显下降。

这病如此这般令人生厌，就没有药物可以对付？

笔者不由自主地要帮“默沙东公司”打下广告，他们生产的“非那雄胺片”会抑制睾丸激素的转换，似乎是目前治疗“前列腺增生”最为有效的药物，在中国它有个很响亮的名字叫做“保列治”——保证能把“前列腺增生”治好！

“非那雄胺片”简直是前列腺增生者的大救星啊，几亿人都得为你点赞，可是它有点“小小”的瑕疵，说起来也没什么了，就是阳痿，自从20世纪90年代开始数以万计的男性使用该药主要出现了阳痿，性欲的降低和生殖器收缩等性功能方面的副作用，而超过27个州的患者联合起诉其改变了他们的性取向。一位叫做的William McKee前硅谷企业家，也因为长时间服用这药物后，直接从大叔变成大婶。

咱们换中医治疗行不行？凭实而论，咱们中医对于前列腺增生的诊治并没有走对路，一直在“尿频”里面打圈圈，效果也不尽人意，要不然莆田系何以花那么多真金白银去做百度推广？

俞老伯患这病很多年了，近两个月频繁住院，一直插着尿管，又因为尿路感染发起高热，抽掉管子，又一滴尿不出来了，来的时候非常痛苦，他也是因为服用中药无效才去住院的，质疑是肯定的，问我这病你有把握吗？

我笑道，别的病不敢说，你这病，一帖药能见效！

一贴药下去，俞老伯先是小腹硬满的感觉骤减，小便随即畅通！什么方子这么灵，仲景的桃仁承气汤，我常用的剂量：桃仁15克、桂枝15克、大黄10（后下）、芒硝10（冲），就这四味药。水煎一次服下后，病人如果大便转稀，微微有些拉肚子，就不用管了，病人一准小便会通畅。大便不转稀怎么办，再服用一剂，最多两剂。

这么好的方子，我为何会公开？我再说一遍，这是仲景《伤寒论》的方子，原本是治疗太阳病热瘀互结下焦的蓄血证而设，这个经方对于前列腺肥大引起的尿闭效果非常好，这是我祖父程雪影传给我的经验。

这小便通了以后，这病如何调理？行气解郁为先，适当加用消肿散结之品。有人会说了，这不科学，这前列腺肥大不是与雄激素有关吗？你得看看中药里面有哪些个是补雌激素的？这样才对症呢！

同道们，无论你提对症或者是对证都是低层次的，治病必求其本，这“前列腺肥大”的本是什么？是元神对于雄性激素和雌性激素这些精气失去调控，才会出现紊乱。我最擅长的是运用中医药疗法激发、修复、调动人体的各种积极抗病因素以战胜疾病，对于癌症如是，对于“前列腺肥大”亦复如是。

笔者认为很多疑难杂症使用各种手段治疗却久治无效的原因，是因为“神机失用”，现代医学治疗“前列腺肥大”还只是处在低级阶段，即缺啥补啥，你雌激素低，我就用“非那雄胺片”，但是一用你就会感觉阳痿啦、乳房增大、落发甚至落眉毛，我用行气解郁适当加用消肿散结，很多病人都反应很好。当然，对于方药的选择，一样集合了几代人的智慧，最后才定型，所以说“医不三世，不服其药”就是这个道理。

看官，请见谅，这张方子我还不能公开，“方药不轻传”是我们老程家的规矩，我是出于对祖宗的敬畏，古人也有言：“但开风气不为师”。